男婴出生3天因呛奶致脑瘫 医院称无医疗过失

本报讯 (记者 刘晓星) 出生仅3天的男婴在爱婴室呕奶，随即发生呛奶窒息事故，导致脑瘫。一审法院认定医院存在违规及过失行为，判决承担80%的责任。家属则要求院方负全责并赔偿后续教育及护理费用。日前，此案在广州中院二审开庭。

出生3天宝宝呕奶致脑瘫

2007年10月25日，35岁的张女士在广州医学院第二附属医院产下儿子宣宣。初生的宣宣是一个健康的小宝宝，出生后被转入了爱婴区。

10月28日，仅出生三天的宣宣在吃奶半小时后突然出现呕奶。病程记录写明，宣宣是出现了呛奶，呼吸心跳一度停止。

医护人员立即进行了吸痰、复苏囊加压给氧、心肺复苏、气管插管后复苏囊给氧等措施，总算让宣宣闯过了鬼门关，但却出现了呼吸不畅，反应差等症状。半个小时后，宣宣被诊断为“新生儿窒息(重度)、新生儿吸入性肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病”，被转入病房进行救治。

当年12月，宣宣被广州市计划生育技术服务专家委员会鉴定为脑瘫。作为高龄产妇，好不容易怀上宝贝儿子，却发生这样的悲剧。张女士认为，医院在爱婴区的护理、监护过程中未能履行监护义务，直接导致宣宣身体损害。于是将广医二院告上法庭，索赔医疗费、护理费、精神损害赔偿金等共计近16万元。

医院称返流窒息无法完全避免

医院方面答辩称，在整个医疗过程中，医护人员未违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规、规范，无医疗过失。宣宣返流窒息是意外事件，是现有医学条件无法完全避免的风险。当出现窒息返流时，医院处理是及时的，宣宣的现有病情与医院的治疗行为无因果关系。

广州市医学会受法院委托，作出医疗事故技术鉴定意见，认为医院存在违规及过失行为导致患儿出现恶劣脑性瘫痪的后遗症，已构成二级乙等医疗事故。广东省医学会再次鉴定，结果仍然认为属于二级乙等医疗事故，医方承担主要责任。

医院母婴分离被判担责八成

一审法院判决认为，《爱婴医院管理办法》明确规定，除非有医学指证，新生儿应该与母亲母婴同室。而被告医院未执行该规定，而是设立婴儿室，将新生儿统一护理、观察，实行母婴分离。与此同时，医院方未能及时发现婴儿呕奶导致窒息，并进行及时有效的复苏，导致婴儿出现脑性瘫痪的后遗症，造成的损害后果与其过失行为有一定的因果关系。但由于新生儿贲门括约肌发育不完善，胃食道返流较难预测，呕奶是婴儿自身因素所致。遂判决医院应承担80%的责任。赔偿3.3万余元。

张女士在上诉状中写道，对于新生儿来说，呕奶是常见生理现象。只要及时发现处理得当，完全可以避免事故发生。广医二院作为甲级医院，应该对这次医疗事故承担全部的责任。